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本次补买的园区学生医保, 自2021年1月1日起生效,到当年12月31日失效。费用是153元/年/人。缴费通知将于1月中上旬通过邮件发送,请按要求及时缴费,未在规定时间内缴费者,将影响医保的起效时间。
FAQ:
我已在户籍地参加当地医保,是否还有必要购买该学生医保?一个人只能享受一个地方(城市)的居民医保待遇(园区学生医保也隶属于居民医保),如已在当地参保,那无需重复参保。如果想在当地参保,建议咨询当地人社局或社区。
哪些情况可以申请手工报销?
苏州的医保卡可以在苏州的定点医疗机构直接刷卡就诊,那么在无法刷卡的情况下,下列几项属于常规的手工报销条件:
(1) 在苏州发生的自费医疗费用; (2) 户籍地(如果户籍迁到了学校就是“原户籍地”)发生的自费医疗费用 (发票须有“自费”字样,如果就医时刷了当地医保卡,即不可申请报销) ; (3) 第三方城市就医不在报销范围内,除非是急诊(发票和病历显示“急诊”字样)或者提供转院证明。是否可以报销新冠肺炎?
按照园区公积金中心一直以来的规定,只默认报销苏州本地和户籍地(如已将户籍迁到学校,即“原户籍地”)发生的医疗费用。在第三方城市发生的费用需是急诊或提供转院证明,并且将由公积金中心审核通过后方可报销。并且,所有中国大陆外发生的费用都不在报销范围内。
新冠肺炎情况特殊,目前园区公积金中心乃至苏州社保中心尚未对此出台详细的报销规定和细则,并且也受就诊城市的政策影响,建议随时关注苏州和就诊城市最新政策的发布和解读。或可直接咨询园区公积金中心 0512-62888222。回国时隔离时发生的医疗费用是否可以报销?
2+2同学回国时都必须按政策要求进行隔离,并且大概率会被隔离在飞机落地的城市(即非苏州也非户籍地的第三方城市)。对于隔离期间医疗费用是否可以报销的情况,根据一站式这半年多以来处理过报销的案例来看,理论上是可以报销的,但是首先(1)需要提供相关证明材料证实是隔离,大多数城市会出具“隔离通知书”或类似证明;(2)具体报销多少也是因情况而异,譬如有些隔离点开具的所有发票都是门诊发票,那不论花费多少钱,门诊报销的上限就只有650元。如果开具的是住院发票,那就会当做常规的住院案件来审核具体的花费,按照住院的标准进行赔付。
实际决定是否可报销的权力及最终解释权归属园区公积金。手工报销需要准备哪些材料?
(1) 发票原件
(2) 相关病历 (原件或复印件都可) (3) 户口本复印件或户籍页(户籍地就医需提供) (4) 出院小结和费用清单原件(住院就医需提供) (5) 转院证明原件(在户籍地以外的第三方城市就医需提供) (6) 隔离通知书或其他类似证明(因疫情隔离时提供)需要注意的是,由于疫情的原因,园区公积金中心暂时取消了“发票需三个月内报销”的硬性要求,但是政策随时可能恢复,请需要报销的同学尽早申请,以免因为政策调整造成无法报销。
如何申请手工报销?
将材料邮寄到一站式,邮寄过后请将快递号+学号+姓名发送到 insurance@xjtlu.edu.cn告知
邮寄地址:江苏省苏州市独墅湖高教区仁爱路111号中心楼115E学生一站式服务中心,0512-88161854 或也可委托同学交到一站式手工报销多久会有结果?如何通知?
一站式收集到学生报销材料后,需先整理、汇总,然后提交到园区公积金中心,公积金中心审核材料需耗时2周-1个月,审核完成后会将结果反馈给学校,学校收到结果后会发邮件告知学生,整个流程耗时约1-1.5个月,请同学留意邮箱。
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